Por Tony Hicks en 14 de noviembre de 2023 - Hecho verificado por Jill Seladi-Schulman, Ph.D.
Los investigadores tienen un mensaje para las personas con enfermedades crónicas que encuentran demasiado difícil el entrenamiento en tierra.
Entra. El agua está bien.
Publicado hoy en la revista. BMJ Open Medicina del deporte y del ejercicio. el estudiar afirma que el entrenamiento en intervalos de alta intensidad en el agua, a menudo llamado entrenamiento acuático HIIT (AHIIT) mejora la capacidad de ejercicio en adultos con enfermedades crónicas como diabetes y artritis.
Los investigadores también dicen que el AHIIT tiene un impacto similar al del entrenamiento en tierra (LBHIIT) y puede ser una alternativa segura y valiosa para las personas con enfermedades crónicas que no pueden realizar el LBHIIT.
Dr. Mark Slabaugh, dijo un especialista en medicina deportiva del Mercy Medical Center en Baltimore Noticias médicas hoy Los beneficios del ejercicio acuático son claros para las personas que padecen afecciones como tendinitis, artritis, y dolor crónico.
"Este estudio nos brinda como médicos aún más opciones para los pacientes que están interesados en el entrenamiento cruzado y en los entrenamientos HIIT pero que no pueden hacerlo debido al dolor en las articulaciones", dijo Slabaugh, que no participó en el estudio. "Aconsejo a mis pacientes que comiencen con estas sesiones ligeras de AHIIT y vayan aumentando gradualmente hasta alcanzar una duración más larga de natación, que ha demostrado ser un deporte que se puede practicar hasta bien entrada la vejez".
Lo que hay que saber sobre el entrenamiento de alta intensidad
HIIT Es un ejercicio de entrenamiento a intervalos que implica breves ráfagas de movimientos de alta intensidad seguidos de cortos períodos de recuperación con movimientos de menor intensidad.
Se considera que tiene más beneficios para la salud que el ejercicio de intensidad moderada para personas con y sin enfermedades crónicas. Es una opción de ejercicio atractiva porque aumenta la capacidad aeróbica y la resistencia y, al mismo tiempo, ahorra tiempo.
Por otro lado, los investigadores dicen que hacer ejercicio en el agua puede ayudar a aliviar la presión sobre las articulaciones, permitiendo a las personas completar movimientos que no necesariamente pueden hacer en tierra.
Sin embargo, existe evidencia contradictoria sobre los beneficios fisiológicos del AHIIT.
Detalles del estudio HIIT acuático
El equipo de investigación analizó 18 ensayos y comparó cómo el AHIIT mejoró la capacidad de ejercicio de los participantes (medida por el consumo de oxígeno, pruebas de caminata y otras pruebas de aptitud física) en comparación con el LBHIIT.
También compararon el AHIIT con el ejercicio acuático de intensidad moderada (AMICT) y un grupo de control sin ejercicio.
Los investigadores evaluaron la certeza de la evidencia utilizando el método reconocido. sistema de CALIFICACIONES.
Observaron a 868 participantes, de los cuales 74% eran mujeres, que padecían una variedad de afecciones que incluían dolor de espalda, artritis y enfermedades pulmonares crónicas (EPOC), diabetes tipo 2, y esclerosis múltiple. Algunos participantes tenían más de una enfermedad crónica.
El estudio expresó las diferencias entre los grupos como diferencias de medias estandarizadas (DME). Una DME de 0,2 a 0,49 indicó un efecto pequeño, de 0,5 a 0,79 un efecto moderado y de 0,8 o más un efecto grande.
Los investigadores informaron que el AHIIT mejoró moderadamente la capacidad de ejercicio de los participantes en comparación con ningún ejercicio (SMD 0,78) y tuvo un pequeño efecto beneficioso en comparación con el AMICT (SMD 0,45). Además, no se observaron diferencias en la capacidad de ejercicio con AHIIT en comparación con LBHIIT.
Se informaron menos eventos adversos en AHIIT que con LBHIIT. Las tasas de adherencia al AHIIT oscilaron entre 84% y 100%.
Lo que los investigadores aprendieron de su estudio
"Un hallazgo clave de este metanálisis indica que el AHIIT puede ser tan beneficioso como el LBHIIT, lo que brinda a las personas con enfermedades crónicas otra opción para un HIIT eficaz o potencialmente un entorno más exitoso para comenzar y continuar con el entrenamiento de alta intensidad", dijeron los investigadores. en una oracion.
Agregaron que el soporte natural y la flotabilidad del agua "pueden facilitar esta eficacia".
También enfatizaron que era un estudio observacional y reconocieron que algunos de los ensayos no incluyeron un evaluador ciego, lo que pudo haber afectado los resultados. Ninguno de los estudios analizó mejoras a largo plazo en la capacidad de ejercicio o la calidad de vida.
Concluyeron que la estrategia de búsqueda detallada y la inclusión de varias afecciones crónicas, eventos adversos y adherencia permitieron una mayor comprensión del AHIIT en una variedad de poblaciones.
El equipo dijo que las investigaciones futuras deberían examinar el vínculo entre la capacidad de ejercicio y los resultados clave relacionados con los pacientes, las barreras para el HIIT y el compromiso independiente continuo con el ejercicio.
Los beneficios del ejercicio a base de agua
Sidney Corbin es fisioterapeuta y director de clínica en SporTherapy en Texas, donde utilizan una piscina para terapia.
Corbin, que no participó en el estudio, dijo Noticias médicas hoy que la terapia a base de agua descarga las articulaciones y al mismo tiempo brinda a las personas una mayor resistencia para ayudar con afecciones como osteoartritis, déficits de equilibrio, trastornos del procesamiento sensorial y debilidad/descondicionamiento generalizados, así como en pacientes posoperatorios.
"La piscina es una gran oportunidad para proporcionar retroalimentación sensorial y al mismo tiempo proporcionar resistencia, que es una propiedad única que es difícil de replicar en tierra", dijo Corbin. "Un entorno acuático puede ser una excelente manera de llegar a una población de pacientes que de otro modo sería sedentaria o inactiva".
Corbin dijo que las personas con osteoartritis, dolor lumbar crónico u otras afecciones crónicas pueden tener una tolerancia limitada al LBHIIT y no poder participar y disfrutar plenamente de los beneficios que el HIIT tiene para ofrecer.
"Podemos ser más inclusivos con esas poblaciones y disminuir más riesgos para la salud de esas poblaciones introduciendo el AHIIT", dijo. "El entorno acuático proporciona descarga de las articulaciones, pero también información sensorial a su sistema, que de otro modo podría estar sensibilizado por el dolor crónico, la resistencia constante del agua y, si se realiza en una piscina climatizada, puede proporcionar relajación a músculos y articulaciones que de otro modo serían dolorosos".
Dr. William Ashford, dijo un cirujano ortopédico de AICA Orthopaedics en Atlanta que no participó en el estudio Noticias médicas hoy que AHIIT presenta una modalidad de tratamiento altamente efectiva, particularmente para personas con afecciones musculoesqueléticas como artritis y dolor de espalda crónico.
Ashford dijo que la flotabilidad del agua proporciona una resistencia natural al tiempo que minimiza el estrés en las articulaciones, lo que permite a las personas realizar ejercicios que serían dolorosos o imposibles en tierra.
"Además, los beneficios cardiovasculares del HIIT están bien documentados y trasladarlos a un entorno acuático parece amplificar estos beneficios para ciertas poblaciones", dijo Ashford.
Ashford dijo que el cumplimiento de los regímenes de ejercicio es un factor crítico en el manejo de enfermedades crónicas.
Las limitaciones del ejercicio acuático
También existen limitaciones para el ejercicio acuático.
"Si bien es eficaz para muchos, puede que no sea adecuado para todos los pacientes, especialmente aquellos con ciertos tipos de enfermedades pulmonares crónicas, donde la presión del agua puede plantear problemas respiratorios", dijo Ashford. "Además, la accesibilidad a instalaciones adecuadas puede ser una barrera para algunos pacientes".
Dicho esto, Ashford dijo que se deben realizar más investigaciones para identificar formas de hacer que la terapia basada en agua sea más accesible para más personas.
"AHIIT se destaca como un enfoque potente, adaptable y amigable para el paciente para el manejo de diversas enfermedades crónicas", dijo. "Combina los beneficios del HIIT con las propiedades únicas del agua, ofreciendo un efecto sinérgico que puede ser particularmente beneficioso para los pacientes que luchan con los ejercicios en tierra".
